Wysiłkowe nietrzymanie moczu to rodzaj nietrzymania moczu, które występuje u osób, u których mięśnie dna miednicy są osłabione lub uszkodzone. Główną przyczyną wysiłkowego nietrzymania moczu jest zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej podczas wysiłku fizycznego, takiego jak kichanie, kaszel, podnoszenie ciężkich przedmiotów lub wykonywanie ćwiczeń. Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest szczególnie powszechne u kobiet, zwłaszcza po porodzie naturalnym, ale może także występować u mężczyzn, zwłaszcza po operacji prostaty. Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu obejmują niekontrolowane wycieki moczu podczas wysiłku lub napięcia mięśni brzucha, a także częste oddawanie moczu i uczucie ciągłej potrzeby oddania moczu. Istnieją różne opcje leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu, w tym ćwiczenia mięśni Kegla, terapia behawioralna, leki i w niektórych przypadkach, interwencja chirurgiczna.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu – przyczyny
Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest zwykle spowodowane osłabieniem mięśni dna miednicy, które utrzymują pęcherz i cewkę moczową na swoim miejscu. Kiedy te mięśnie są osłabione lub uszkodzone, może dojść do wycieku moczu podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, kaszlu, kichania lub wykonywania innych czynności, które zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej.
Niektóre z najczęstszych przyczyn osłabienia mięśni dna miednicy to:
- Ciąża i poród – Ciąża i poród mogą osłabić mięśnie dna miednicy poprzez zwiększenie ciśnienia w jamie brzusznej i rozciągnięcie mięśni i więzadeł.
- Menopauza – spadek poziomu estrogenów po menopauzie może prowadzić do osłabienia mięśni dna miednicy.
- Zaburzenia neurologiczne – Niektóre zaburzenia neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona lub stwardnienie rozsiane, mogą wpływać na kontrolę pęcherza moczowego i mięśnie dna miednicy.
- Zaburzenia hormonalne – Zmiany hormonalne w organizmie, takie jak zaburzenia tarczycy lub zaburzenia hormonalne związane z cukrzycą, mogą wpłynąć na funkcjonowanie mięśni dna miednicy.
- Zabiegi chirurgiczne – Niektóre zabiegi chirurgiczne, takie jak usunięcie macicy lub prostata, mogą uszkodzić mięśnie dna miednicy.
- Przewlekłe zaparcia – Przewlekłe zaparcia mogą prowadzić do osłabienia mięśni dna miednicy, ponieważ osoby z zaparciami często muszą nadmiernie naciskać podczas wypróżniania się.
- Otyłość – Otyłość może zwiększyć ciśnienie w jamie brzusznej i wywierać nacisk na mięśnie dna miednicy, co może prowadzić do ich osłabienia.
Leczenie fizjoterapeutyczne
Fizjoterapia Poznań jest zwykle zalecana jako pierwsza opcja leczenia dla osób z łagodnym lub umiarkowanym wysiłkowym nietrzymaniem moczu.
Fizjoterapia dla wysiłkowego nietrzymania moczu obejmuje ćwiczenia mięśni Kegla, które polegają na napinaniu i rozluźnianiu mięśni dna miednicy. Fizjoterapeuta może przepisać ćwiczenia Kegla na indywidualną potrzebę pacjenta, aby pomóc w wzmocnieniu mięśni i poprawie kontroli pęcherza moczowego.
Dodatkowo, fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia ogólnoustrojowe, takie jak aerobik lub joga, które mogą pomóc w wzmocnieniu mięśni brzucha i uda, a także poprawić ogólną kondycję fizyczną i wytrzymałość.
W przypadkach, gdy wysiłkowe nietrzymanie moczu jest wynikiem uszkodzenia lub osłabienia mięśni dna miednicy po porodzie lub z powodu menopauzy, fizjoterapeuta może zalecić tzw. biofeedback, czyli terapię wizualizacji, która pozwala na kontrolowanie mięśni dna miednicy poprzez monitorowanie ich pracy za pomocą specjalnego urządzenia.
W przypadkach, gdy fizjoterapia nie przynosi oczekiwanych rezultatów, lekarz może zalecić inne formy leczenia, takie jak leki lub interwencja chirurgiczna.
